島根大学 医学部救急医学講座 附属病院救命救急センター
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「ER」1st season 第22話 その1 「大腿骨脱臼」


■2分57秒–4分37秒
(He was) caught in a metal press.
  プレス機に挟まれた。

呼吸状態が悪いのでサイズ7の挿管をしました。
血圧低下のため輸液路を3本確保し、生理食塩液を全開で開始しました。

Absent femoral, popliteal and dorsalis pedis pulses.
 大腿動脈、膝窩動脈、足背動脈の脈が触れません。

(pedis:足の  ペディキュアpedicure
 manus:手の  マニキュアmanicure 手工業manufacture)

No cap refill.
capillary refilling:毛細血管再充満:爪床をしっかり押さえてパッと離すと血流があれば
    パアッとピンク色に戻ります。血流がないので戻らないと言っています。

Internally rotated and shortened.
  下肢が内側に回旋して、短くなっている。

Fracture?
  (大腿骨)骨折ですか?

Posterior dislocation.
  違う。後方脱臼だ。

  大腿骨骨折では脚長差がみられます。しかし骨折では外旋位になります。
  後方脱臼では内旋位になります。

大腿骨後方脱臼はダッシュボード外傷でおこるので有名です。

Dr Benton が整復しました。

Distal pulse is back.
足背動脈が触れるようになりました。よかったですね。

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