島根大学 医学部救急医学講座 附属病院救命救急センター
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2nd season 第8話 その1「顔面神経麻痺」

■3分52秒–4分53秒
Carter 君が顔面神経麻痺の子供を診察しています。

I understand your face feels funny.

顔面神経麻痺では、眼輪筋・口輪筋・前額筋などの麻痺が見られます。

Can you show me your teeth?
Can you squeeze your eyes tight?

口輪筋の麻痺を診るために、『歯を見せてください』と言っています。
(1st season 第19話その1参照)

目を閉じると、麻痺側の目が閉じず白目が見えるのを
Bell現象:Bell phenomenon と呼びます。

末梢性の顔面神経麻痺をベル麻痺:Bell’s palsyとも言います。

患者さんの母親はCarter君が若いので不信感を持っています。

■13分51秒–14分20秒
患者さんが帰ったあとで、Carter君はたいへんなことに気づきました。

水痘ウイルスによっておこる顔面神経麻痺があります。
Ramsey-Hunt Syndrome:ラムゼイハント症候群といいます。
このときは耳介周囲の水疱・難聴などを合併します。

この耳の観察を忘れていたのです。

■40分00秒–40分20秒
患者さんの自宅に行って耳介の観察をおこなっています。
さいわい異常はありませんでした。

でも、母親はますます不信のようです。

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